Dobrý den, horní hluboká výplň na sedmičce bude asi zasahovat do dřeňové dutiny, takže lze přeléčit, je to nejspíše obraz chronické pulpitidy, ten projev na teplo.

Pokud by byla na spodním zubu s korunkou na kořeni černá kulička,
znamená to, že je odumřelý, opět je potřeba zkusit přeléčit, je otázka, zda to půjde, korunka se perforuje, zub by neměl reagovat na studené či teplé, protože, když je tam ten nález na kořeni, znamená to, že není živý (vitální), jenže.. jenže někdy se stane, že se dřeň rozdělí, v jednom kořeni (stolička má více kořenů s více kanálky) odumře, ve druhém žije a tak to cítíte z toho, kde to ještě přežívá.

Tedy korunka se dá perforovat (je to poměrně zdlouhavé, kov je pevný, ale při vůli na OBOU stranách se dá - ošetřujícímu se moho zničit koncovky, ze strany zdravotního pojištění hodnoceno 53 korunami, oprava servomechanismu třeba 5000, takže se do toho nemusí zubaři chtít, zvláště když třeba ani s tou korunkou nemá nic společného), to v případě, že chcete jí zachovat, jinak lze učinit její sejmutí a ošetřování přímo,
je samozřejě lepší přehled, ale je po korunce, kdo ví co se po dvaceti letech najde pod ní. Extrakce tohoto zubu je též možné řešení. Přeji, aby vše dobře dopadlo. S pozdr. dk.

Dobrý den pane doktore.
Nejprve Vám chci podêkovat za tyto stránky, lekarû s takovymto pristupem není mnoho.
Strach z nejistoty je mozná vetsí nez z bolesti a je vzdy lepsí kdyz pacient ví do ceho jde.
Je mi 48 let a jiz cca 20 let mam keramickou korunku na dolni 6.
Problemy zacali pred tremi roky a od té doby zub zlobí (bolí) poslední dobou stále casteji.
Na RTG panoramatickém snímku je videt u korene zubu tmavsí skvrna o pûmeru asi 5 mm.
Dalsi problémový zub je horní 7 kde kaz mezi dvema zuby zasahuje smerem ke korenu.
Tento byl loni opraven plombou, ale poslední dobou bolí stále casteji.
Oba zuby citelne reagují na teplo pri ochlazení bolest ustupuje.Existuje
nejaká moznost jak tyto dva zuby vylecit nebo je vytrzení jediné resení,
popr. nestává se, ze by se pri trhání korunka "odloupla" a pak by byl
k zubu pristup (je to laikská otázka) dal by se pak jeste zachránit ?
Omlouvám se za gramatiku mûj SV hacky a cárky nejak nezvládá.
Predem moc dekuji za odpoved.
S pozdravem Standa.

Dobrý den, doporučuji: omezit sladké, nebagatelizovat čištění (čtverečky, prstový kartáček, zajímat se o fluoridaci, pokud je zub již při dásni, nemusí se nutně trhat, kaz zde je provleklý, pomalý, ke dřeni třeba nemusí dojít než celý zub vypadne, dostavba, jelikož nemá za co držet, nebude spíše fungovat apd.., stejně tak dá se to vytáhnout , kleštěmi přes alveol.apd.. viz mnoho podobných odpovědí dále zde v poradně, s pozdr. kd.

Dobry den,
mam 2leteho syna a ma problem se zoubky - ubyvani skloviny. Je to udajne zpusobeno hlavne z nocniho kojeni. Vrchni predni zoubky se mu pomalu uplne ztraceji - vydroluji. Byli jsme na zubni klinice, kde nam rekli, ze se tento problem da resit tak, ze na zoubky nanesou nejaky gel, kterym ty zoubky potahnou, ale ze nektere zoubky jsou jiz tak kratke, ze to bohuzel u nich jiz nepujde (jsou to hlavne dvojky). Chtela jsem Vas pozadat o radu, protoze hlavne diky Vasim strankam jsem se o teto moznosti "zachrany" techto zoubku dozvedela a navstivila jsem tedy detskou kliniku, ale chtela bych vedet, zda je i nejaka moznost, jak zachranit i ty zoubky, ktere jiz nejdou potahnout gelem (nebo zda to jde i kdyz jsou hodne malinke?) Nebo co by tak bylo nejlepsi jako reseni? Jestli zoubky nechat vytrhnout? - coz uprimne vubec nechci... Dekuji predem za radu :-) Preji hezky den.

Dobrý den, je možné zub dostavět, ukotvit plastickou výplňovou hmotu o kořen i výplň či výplň znovu udělat, ukotvit do kořene, je-li zub přeléčen, popřípadě vše nad dásní zavrhnout, je-li zub přeléčen (endodonticky kořenové kanálky), lze napreparovat na kořenovou nástavbu a poté na korunku. Možností je spousta. V případě extrakce lze uvažovat o můstku či implantátu, lze-li zub zachránit i malým zásahem, dal bych přednost tomuto než extrakci či implantaci. S pozdr, kd.

Dobrý den pane doktore.
Chci se jen zeptat co se dá udělat se zlomenou stoličkou. Tento zub už je opravovaný a zbylo mi z něho jen vnější část a plomba. Vnitřní část se odlomila. Zub nijak nebolí ale je to nepříjemné. Dá se tedy ještě zub nějak zachránit a nebo je nutné ho vytrnout? A čím nahradit? Předem děkuji a přeji hezký den.

Dobrý den, resekce kořenového hrotu se provádí jako snesení špičky kořene a vybrání okolní granulační tkáně. Představte si, že máte kořen v kosti, pod dásní, přes dáseň perforujete kost v místě špičky, kterou chcete odstranit, uvidíte v otvůrku jen špičku, neuvidíte, tedy myslím si, jako vždy se mohu mýlit, zda je zub prasklý.

Ale od začátku, ten půlrok možná nebyl dobře, pokud cítíte pnutí, tah, hmatáte nějakou resistenci (bouličky), objektivně tam asi příčina bude.

Pokud není nic vidět na snímku, lze udělat něco jako "pseudo ct", to jen spekuluji, ale proč ne, vyfotit snímek toho jednoho zubu ve třech polohách: zleva, zprava, přímo z enface, tak v různých projekcích by mohla být vidět prasklinka.

Pokud je dobře zaplněný kořen po špičku, mohla by resekce kořenového hrotu vyjít, otázkou je, zda ještě tah nemůže způsobovat třeba osmička vzadu.

Příčinou obtíží může být i nepatrný nález, který se může projikovat před zub, takže zpřímého pohledu nemusí být vidět, opět spekuluji, stejně tak prasklinka by se třeba (nedejbože) dala odhalit z těch jiných projekcí, popřípadě jiná neplecha jako probíhající vnější resorpce zubu (ach jo) apd...

Viděl jsem podobné zuby, změna pozice se si spíše nezastaví a může se to rozputovat, za úvahu by i stálo vytvořit vzadu dlažku, něco jako ortodontický retainer (bez resekce kořenového hrotu), když se skončí ortoterapie, nasazuje se například na přední řezáky zezadu pryskyřicí lepený drátek, který je má ještě stabilizovat, tak by šlo udělat něco podobného u Vás, aby se jednička nerozjela a tak.

Zda je to prasklina nebo nález na kořeni (to slovo zánět je příliš prázdné a promiskue používané) posoudit takto spíše nelze, lez tedy zkusit různé projekce snímku, popřípadě jít do té resekce kořenového hrotu a nechat ať už s ní či bez podpořit zub nějakou formou ortodontického tahu (dlažky), i když to asi nebude bránit ústupu dozadu, to by nejspíše musel být tah vepředu, což zase je problematické.

Určitě by Vám nikdo zub netahal, pokud by se pustil do resekce, tak by dokončili tuto, netuším, spíš ne, zda by byla vidět prasklinka. S pozdr. a přáním, aby to dobře dopadlo kd.

Dobrý den pane doktore,
před 2 lety mi po úrazu odumřela horní jednička. Ihned po prvním otevření a čištění zub začal mírně ustupovat dozadu.Zubařka mi kanálky čistila přes půl roku / ale, nikdy nenechala zub otevřený/. Jelikož mě zub stále mírně pobolíval, změnila jsem zubaře a nechala si udělat reendodoncii pod mikroskopem.
Je to již půl roku a zub mě stále pobolívá, cítím tlak - jakoby kroucení a zub ustupuje dozadu.Nekývá se, není citlivý na poklep.Ale při čištění kartáčkem ho cítím.
Na rtg není prý nic vidět. I když na dásni na kořeni zubu si nahmatám malou tvrdou bouličku. Tu jsem si ve stejné velikosti nahmatala hned na začátku po úrazu. Nikdy mi z ni netekl hnis, nebolí. Zubař mě posílá na resekci kořenového hrotu. Ale řekl mi, že je možnost, že kořen je prasklý / i když pod mikroskopem prasklina vidět nebyla / a o zub stejně přijdu.Doporučoval byste mi resekci kořene? Nebo do zubu již nezasahovat a doufat, že se to třeba nějak ustálý. Chápu dobře, že pokud se při resekci zjistí prasklý kořen musí se zub vytrhnout, není jiná možnost? Je mi 35 a strašně nerada bych přišla o přední zub.Na základě Vašich zkušeností - myslíte, že ustupování zubu dozadu a mírná bolest svědčí na prasklý kořen nebo spíš na zánět?
Předem moc děkuji za odpověď.