Poradna dočasně UZAVŘENA

Datum 25.09.2010

Vložil dekadrkade

Titulek Re: obrušování zubů

Odpovědět

Dobrý večer, na Vaši otázku se těžko odpovídá bez vyšetření, vždycky existují nějaké možnosti, určitě možnost, kterou jste dostal nabídnutou zubařkou není špatná, je to minimální zákrok (zuby se nemusí vrtat, lze adhezivně podepřít - dolepit), jinou možností je protetické řešení (pěkné korunky na přední zuby, než se definitivně dobrousí, zůstane snížený skus, a to se těžko přetěžko koriguje). Nemusíte se bát zbroušení těch spodních, ty horní jsou větší problém a vždy to trvá nějakou dobu, než by se tak stalo, takto byste však mohl mnohem dříve vykousat ony horní.
Pokud je přidat materiál vzadu, lze zkusit i nastavení do délky apd... Nicméně stojí za to i pouvažovat, proč špatně dokusujete, zda by se nemělo vyřešit toto (zabrousit předčasné kontakty, popř. ortodontické řešení, zkrátka odstranění příčiny, ale to je jen čistě spekulativní nápad). Držím pěsti, ať to dobře dopadne. Často se toto děje u lidí, kteří přijdou o stoličky, protože si je udělali z předních zubů, doslova na nich koušou a rozmělňují, a zde se pak vytvoří reálné kousací plošky místo tvaru nožíků a lopatek, které jim byly předurčeny. S pozdr kd.

Datum 24.09.2010

Vložil Misa

Titulek Nateklá uzlinka

Odpovědět

Dobrý den,
pod dolní čelistí mám již 3 měsíce bouličku, která na pohmat jakoby přeskakuje, ale nebolí. Na rentgenu prý není nic vidět. Moje zubařka mi vytrhla osmičku, prý tam byl zánět, který by to mohl způsobovat. Využívala jsem 2x antibiotika, ale nic se nezlepšilo, takže osmička byla asi zdravá. Výsledek mé poslední návštěvy u zubařky je ten, že mám tuto stranu zatěžovat, aby se projevilo od kterého zubu by to mohlo být.
Takovýto způsob léčení mě tedy neuspokojuje, ale moje zubařka má dobrou pověst, tak nevím, co mám dělat. Jaký je Váš názor? Děkuji

Datum 25.09.2010

Vložil kd

Titulek Re: Nateklá uzlinka

Odpovědět

Dobrý den, příčin zvětšených uzlin v krajině pod spodní čelistí může být více, protože svádí (sbírají) škodliviny z příslušného úseku. Často to bývá (nejčastější bývá nejobvyklejší, ale příčin i raritních může být spousta) např. v souvislosti s kazem nebo odumřelým zubem či onemocněním dásní (parodontitidou), zkrátka něčím, kde participuje infekce, která do uzliny může přivést posily v podobě imunitních buněk či navodit jejich množení.

Lze pomocí jednoduchých testů zjistit, zda jsou přislušné zuby vitální (živé) tj. zda už neodumřely a zubní dřeň není proměna na infekční smotek tkáně aktivující imunitu či už není přítomna zánětlivá dutina na špičce kořenu (lidově váček čili granulom), skryté kazy (mezizubní, pod výplněmi) lze vidět jednoduše na skusových snímcích (btw, bitewing, bajtwing snímcích, interproximální snímky, vše to samé) i na dobrém digitálním OPG snímku (velký snímek, větší zátěž).

Mezizubní kaz se dá v anestesii opravit, podkažená výplň vyměnit (recidiva kazu), odumřelý zub vyléčit (endodonticky ošetřit) apd..

Postup, je-li takto hmatná uzlina, je zjistit odkud to je, obvykle se začne na ORL (ušní krční nosní), nezjistí nic v krku nose, pošlou za praktikem (udělá odběry), nezjistí nic špatného, možná zvýšené zánětlivé markery, poše za zubařem, a to proto, aby se přišlo od čeho to je, protože se výskyt takové uzlinky nemá sušit, pokud nezmizí, např. do tří týdnů, měsíce, je i na místě její odstranění na chirurgii, tím se pacient zbaví problému, zároveň se histologicky zjistí co to bylo a je-li to jen zánětlivé, jsme hned moudřejší.

Dozvěděla jste se nějaké způsoby, můžeme se mýlit, rozhodně se však domníváme, že by se to mělo vyšetřit, ovšem upřímně řečeno, už vidím, jak své zubařce, s udělenou radou, jíž se Vám od ní dostalo, radíte, co má dělat.

Datum 13.10.2010

Vložil Misa

Titulek Re: Re: Nateklá uzlinka

Odpovědět

Dobrý den,
děkuji moc za odpověď. Pomohl jste mi "asertivně" porozprávět s mojí zubařkou i praktickým lékařem a výsledek je, že z nateklé uzlinky je na 99% lipom, který půjdu příštý týden chirurgicky odstranit. Na 100% budu klidná až po výsledcích histologie, ale už teď Vám moc děkuji.

Datum 13.10.2010

Vložil kd

Titulek Re: Re: Re: Nateklá uzlinka

Odpovědět

Tak to je super, přejeme, aby vše dobře dopadlo.

Datum 22.09.2010

Vložil Natálie

Titulek Mléčné zuby

Odpovědět

Dobrý den.Je mi 12 let, a během posledních 14 dní mě vypadly 3 zuby. Dnes jsem kousla do sušenky, a rozvyklal se další a nemám ráda trhání. Prosím o radu, jak šetrně a bezbolestně vytrhnout tento zub. U toho předchozího,ten taky vypadl, ale dáseň je pořád citlivá. Není něco špatně?? Předem děkuji za odpověď.

Datum 24.09.2010

Vložil kddk

Titulek Re: Mléčné zuby

Odpovědět

Dobrý den, děkujeme za dotaz, i když viklat se píše s měkkým "i" :). Jste šikovná, že se ptáte, trhání (tahání či extrakce zubů, vytažení, vybavení) nemá rád určitě nikdo.

Ve věku dvanácti let se dokončuje výměna dočasného chrupu za stálý. U nás to řešíme tím, že nejdříme dáme na dáseň vodičku, která způsobí, že není citlivá k injekci, dá se malé množství anestetika (znecitlivující látky) a pak se otočením zoubek vyndá. Vše probíhá v klidu.

Takže jestli chcete slyšet trik, je to to otočení zoubku, protože nemá už moc dlouhé kořínky, které byly, ale jsou resorbovány (spotřebovány) růstem stálého nástupce pod ním.

Někdy se ovšem stane, že kořínek, jeden dva byly dlouhé, stálý nástupce je nezresorboval a ony tam zůstaly, vůbec nic nemusíte vidět, byla by to taková čárka v dásni, tyto zbytky se dají opět v klidu vybavit v anestesii (jakož jakékoli jiné výkony). Podobně jako třeba věříte kadeřnici či jiné paní doktorce, zkušte navštívit Vašeho zubaře, může zoubek bezbolestně vyndat, zkontrolovat ostatní, že je vše ok, odhalit případné nedostatky v čištění apd... Určitě se nebojte s ním komunikovat či si říci o umrtvení, máte-li strach, mohu se mýlit, ale zubař by měl umět pokaždé vysvětlit jednou větou, k čemu se chystá, co plánuje apd. Rovněž může udělat ve dvanácti letech už skusové snímky, jednak, aby odhalil, zda tam nejsou ony kořínky, třeba, jednak, zda je vše ok. Možná už jste to vyřešila sama, než jsme stihli odpovědět, i tak Vám přeji tedy, aby vše dobře dopadlo. S pozdr. kd.

Datum 21.09.2010

Vložil Hanka

Titulek Injekce při výkonu

Odpovědět

Dobrý den,měla bych dotaz.Bojím se vrtání zubů,mám kaz,který bolí už skoro celý den ale nevím zda je možné požadovat po své lékařce injekci na lokální umrtvení?(jsem pojištěncem VZP) děkuji za odpověd